北京医保对于慢病的优惠 (一)

北京医保对于慢病的优惠

答北京医保对于慢病的优惠是：

1、参加职工医疗保险的各类人员都可以享受慢性病补助。定点社区卫生服务机构慢性病起付标准为200元，一级医院慢性病起付标准为200元，二级医院慢性病起付标准为400元，患有2种或2种慢性病每人每年起付限额增加200元。

2、慢性病报销比例：按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。

3、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线，按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%，未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。

4、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准：按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。

慢性病医保报销流程

1、申请门诊慢性病种的患者持医保卡、身份证原件及复印件、两年内相关疾病《住院病历》复印件、一年内相关检查报告单（如化验、心电图、彩超、眼底造影、CT等）到承担门诊慢性病治疗服务的定点医疗机构填写《鞍山市城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》一式两份。

2、市居民医保中心将审核合格人员名单录入计算机系统，并连同《城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》、《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》送达定点医疗机构。

3、患者到定点医疗机构领取《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》，持医保卡及《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》到所选定的医疗机构门诊就医。

由上可知，北京医保实行门急诊慢性病管理制度，对于患有慢性病的参保人员，可以享受相应的门急诊慢性病管理服务。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》

第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

慢性病医保怎么办理 (二)

答办理慢性病医保，需按准备材料、申请办理的流程进行，具体如下：

准备申报材料：通常包括居民身份证复印件及原件、社会保障卡复印件及原件、与申请病种相关的二级医院的住院病历复印件（加盖医院住院病历复印专用章）及相关辅助检查材料、疾病诊断证明书、近期一寸免冠照片3张。此外，有的还需提供申请人的银行卡复印件。了解申请时间和条件：申请时间各地不同，可咨询当地医保中心，一般一次申请有效期为一年，需每年重新申请。申报条件方面，我国部分地区规定有25种或29种疾病被列入慢性疾病范畴，具体可参考当地最新的慢性疾病目录。申请办理步骤：携带申报材料前往户口所在地的劳动保障部门慢性病申报窗口，领取三张《慢性病鉴定审批表》。若为职工，可向单位医保负责人要申请表；居民医保向居委会要；新农合到定点医疗机构要表。由具有相应慢性病种诊断资格的定点医疗机构的主诊医生填写《慢性病鉴定审批表》，经主治医师人员或科主任签字后，交定点医疗机构的医务（医保）部门审核盖章。将三张填好且定点医疗机构盖好章的《慢性病鉴定审批表》交回户口所在地劳动保障部门慢性病申报窗口，窗口盖章后留一份，给申报人一份作为今后享受门诊慢性病待遇的凭证之一，另一份交定点医疗机构保存备案。材料报送后，一般15个工作日会有结果，符合条件即可享受慢性病医保待遇。

刚办好慢性病医保卡里有三千元钱了，这钱是干什么用的 (三)

答刚办好慢性病医保卡里的三千元钱，是用于门诊慢性病治疗的专项补助资金。以下是对这笔资金用途的详细解释：

专项补助：

这三千元是医保中心为患有门诊慢性病的参保人员提供的专项补助资金。

该资金旨在减轻患者因长期治疗慢性病而产生的经济负担。

使用范围：

这笔资金主要用于购买治疗门诊慢性病所需的日常药物。

患者可以在符合医保规定的医院或药店，使用慢性病医保卡直接购买药物并享受报销。

报销流程：

患者在购买药物时，需出示慢性病医保卡和身份证等相关证件。

医院或药店会根据医保政策，对患者购买的药物进行报销，直接从医保卡中扣除相应的费用。

注意事项：

这笔资金并非每月固定打入医保卡，而是根据患者的实际治疗需求和医保政策进行分配。

患者在使用时，应关注医保卡的余额，避免超出补助范围导致自费。

同时，患者也需定期向医保中心申报自己的治疗情况，以便医保中心根据实际情况调整补助金额。

综上所述，刚办好慢性病医保卡里的三千元钱，是医保中心为患有门诊慢性病的参保人员提供的专项补助资金，用于购买治疗所需药物并享受报销。患者在使用时，应遵守医保政策的相关规定，确保资金的有效使用。

慢性胃炎可申请慢病报销吗 (四)

答可以报销，凡是在国家规定的报销范围之内的都是可以报销的。

慢性病医保报销范围:25种

1、恶性肿瘤

2、慢性肾功能不全

3、再生障碍性贫血

4、类风湿性疾病

5、慢性活动性肝炎

6、慢性**炎

7、结核病

8、肠粘连

9、脑血管意外回复期

10、肝硬化失代偿期

11、慢性肺源性**病

12、慢性心功能不全

13、心率失常

14、冠心病

15、帕金森氏病

16、高血压病

17、糖尿病

18、慢性前列腺炎

19、前列腺增生症

20、精神病

21、麻风病

22、红斑狼疮

23、慢性萎缩性胃炎

24、器官移植后抗排斥治疗

25、慢性盆腔炎

慢性病报销流程

第一步:申报慢病参保人员和以单位组织申报慢病医保代办员向市医保局和各区医保分局申报慢性病资料

1、申报慢性病需提供资料:

1市级医院副主任医师开据诊断书；2病历复印件(包括首页、出院小结、手术记录、肿瘤患者必须有病理报告单)与相关检查报告单；3身份证复印件(复印成A4纸张大小)；4两张近期免冠彩色照片2张；5填写《市医疗保险指定慢性疾病(重症)申请表》

第二步:市医保局和各区分局经办窗口对慢病人员申报的材料进行初审

1、初审合格:按照市医保局慢性病认定标准，对慢性病申报人员提供资料进行审核，对提供资料齐全，符合认定慢性病认定标准的，各区分局要将初审合格申报人员资料整理好后上报市医保局特疗科。

2、初审不合格:按照市医保局慢性病认定标准，对慢性病申报人员提供材料不符合认定标准，市局和各区分局将申报材料及时反给慢病申报人员或申报单位，并说明不符合原因。

第三步:市医保局统一组织对慢性病申报材料进行核实

1、核实合格:市医保局组织对慢性病人员申报材料进行入院核实，对核实材料真实可靠的，统一按病种进行分类，纳入体检安排。

2、核实不合格:对在入院核实中发现造假的，不予纳入体检安排，并将申报退还给申报人员和申报单位，并取消该参保人员三年内申报慢病资格。

第四步:市医保局按参检病种进行分类，并联系体检医院。

市医保局特疗科对全市申报慢病人员按参检病种进行分类，编排号码，确定各病种体检项目，联系体检医院，确定体检时间，确定参检工作流程和工作人员分工。

第五步:市医保局和各区分局对管辖范围慢病人员进行参加体检通知

市医保局和各区医保分局对管辖范围内经初审和核实都合格慢病申报人员进行参加慢性病体检通知

第六步:参加慢病体检人员要按照市或区医保局通知时间，准时指定医院参加体检

参加慢性病体检的参保人员，按照市医保局或各区医保分局通知时间和指定医院，带好相关材料，自备药品，准备参检体检费用，行动不便者，要有家属陪同，空腹参检。(视体检病种不同，部分病种不需要空腹)参检人员到达指定医院后，要听从医保局工作人员安排，按照参检工作流程，跟住本组导诊，逐项检查，再导诊允许回家后，再离开检查医院，以免少检项目。

第七步:市医保局组织专家进行慢性病认定

市医保局按照病种分类，组织不同类别医疗专家，依据慢性病参检人员体检结果，并结合申报材料，现场诊断情况，依据文件规定的市慢性病认定标准进行逐一认定。

认定不体格:对专家认定不合格慢性病申报人员材料返还申报单位或申报本人。

第八步:市医保局对经专家认定合格的慢病人，将认定级别和病种等相关信息录入系统，生成慢病卡号。并制作慢性病卡

市医保局特疗科工作人员，依据医疗专家认定结果，将认定慢性病人员的病种和级别等相关信息录入医保信息系统，并生成慢性病卡卡号，通知各区相关工作人员统一组织制作慢性病卡。

第九步:市医保局和各区医保分局对认定上的慢病人员进行公示，发放慢性病卡，慢性病人员购买慢性病处方本

市医保局和各区医保分局在大庆人力资源和社会保障网对慢病认定结果进行网上公示，并接受举报，市局和各区医保局通知慢性病认定上的人员取慢性病卡。

综上所述是小编对慢性胃炎可申请慢病报销吗做出的相关回答，希望可以帮助到您

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

明白了慢性病医保的一些关键内容，希望能够给你的生活带来一丝便捷，倘若你要认识和深入了解其他内容，可以点击紫律云网的其他页面。